2018年4月19日 星期四
Q&A 憂鬱
Q:
本人曾因憂鬱症而接受藥物治療(一年前),但很不習慣吃藥期間腦筋
反應遲緩的感覺, 因此治療幾次不了了之....近來工作壓力大,又開始情緒不穩, 無食慾,失眠,一直不自覺地要流淚...希望能參加心靈團體而不靠藥物生活...請問我該如何尋求這樣的協助呢?
A:
以憂鬱症患者來說,抗憂鬱症之藥物仍然是治療重要之一環,目前有幾種新一代的抗憂鬱症藥物較少以上所述之副作用,至於您所提的心靈團體,目前了解尚無此種專門性質的團體存在,有的僅只是一般性的諮商或成長團體,但可於市立療養院之精神科門診探聽是否有此種團體存在?不過以您所提及的症狀,目前您的憂鬱症又再一次出現出現,建議您盡快至精神科門診求診開始
藥物治療,將此時之急性症狀解除,稍後再來尋找團體或是個別之治療,以求長期之穩定。
2018年1月28日 星期日
Q&A 人際關係
Q:
我面臨學業與就業問題。目前是專科生肄業、結業。
雖然在學校有申請學雜費減免了三成。(殘障輕度),但我覺得花費還是很驚人,
在一、二年級時我真得沒辦法像正常人一樣的生活,藥物也時常不穩定我的症狀。所以我在校成績很差,除了三年級狀況較好外,必修課程被當了八科以上,然後要暑修,每天面對的都是不一樣的同學,而且我也很討厭每次都是不同的人、不同的老師、不同的教室,這我很難去適應。
所以暑修我繳了錢去了幾次就沒再去了,我打算不再去學校上課。
辛苦經營的三年級的夜間專科生活,也沒有半個朋友,只剩下離開時的一句句的:「BYEBYE!」這樣根本就沒辦法建立起友情。
至於有以前的同學會,我也不想去,不想破壞別人對我的優質男生的印象,現在的我24歲滿,自從發病來過了十年的強迫症、和社交畏懼症的生活。
A:
關於學業部分,聽到你不打算去學校上課,我覺得很可惜,雖然可以了解那樣子上課壓力很大,但放棄辛苦三年的學業,畢竟是一項損失和挫折.不知是否還有挽回空間?
你提到可能受強迫症和社交畏懼症的影響,不知在這方面你所接受的治療如何,如果效果不好,是否有考慮包括藥物和心理治療同時進行呢?
如果還能同時和學校老師(學生輔導中心)一起商量對策,是否更能增加信心?當然對很多學校來講,這不容易.尤其是夜間部,但不管怎樣,希望能多想辦法,不輕言放棄.至於同學間的感情,本就無法強求,多半仍需靠自己去爭取,去多接觸.其實除同學外,如能有其他管道認識一些朋友,也是很重要的社會支持網絡及資源.
你提到不想破壞別人對你的優質男生印象,可見你相當在意自己在他人心目中的印象,
但希望不是太過在意而變得不願去面對他人,如果是社交畏懼症,我所知道現在也有不錯的藥物可幫忙,當然心理輔導也會有幫助的.
至於就業工作的問題,現在景氣不是很好,我覺得最重要的是找到自己的專長和興趣,文憑固然重要,臨場表現也很重要,甚至更重要,必要的話,也可透過心理輔導及治療去發現自己的未來.
Q&A 人際關係
Q:
如何拒絕別人, 又不讓場面難看?這是我最近一直在學習的課題
很奇怪的是,我跟未婚夫最近剛好碰到兩件事情,都跟該如何拒絕人有關,
不知道是因為我們兩人平常表現得比較軟弱還是怎樣,
或者說我們總是想說中國人嘛重情面,拒絕得很模糊,
總覺得兩件事情的當事人,好像都不很明白我們拒絕的意思,
還一直不斷的要求我們幫他們我們不想做的事情,
(其中一個人竟以朋友名義要求到我家住宿數個月)
我真的不懂也感覺很傷心,朋友怎麼可以不顧我們的感覺,
而想要利用我們的客氣來達到他們想要的目的?
對於這樣的朋友,我們當然就慢慢敬而遠之,
但是發現不只一個人對我們有過分的要求時,
(另外一個則是家裡沒車所以每星期都要求我們開車去幫他們搬家啦!
載她們出去買東西啦)真的開始檢討我們是不是有什麼地方做錯了,
所以讓人覺得我們很好欺負?尤其他們常會利用中國人講感情,
請我們吃飯啦, 說我們是多好的朋友啦之類的,
然後暗示說他們何時需要幫忙之類的,害我們不好意思拒絕,
現在我們也學乖了,不再去接話主動幫忙,但是這樣感覺我們好無情,
A:
人際關係、人際互動,的確是一門不簡單的功課,一方面要想到對方的立場,但另一方面也要顧到自己的需求,對於人際界線,是需要逐漸地調整、拿捏。
遇到需要拒絕別人的時候,真的需要花一段時間來學習,就如同妳所提到的,如何拒絕別人,又不讓場面難看,這真的就是人際關係的藝術。
我們先從一個面向來看兩個極端,一端是完全以對方的需要為優先,如果要顧到別人的需求,那就是看對方需要什麼,盡量提供幫忙,但是這麼一來,自己的需求沒有顧到,甚至做一些自己不想做的事;另一端是完全以自己的需要為優先考慮,這麼一來,雖然顧到自己的需要,別人卻與不會想要接近。而現實的情況是,要做到兩全其美,要顧到自己的需求,又要讓對方滿意,是不可能的事,我們得先承認這樣的事實。
事實上,很少有人是處在極端的一頭,我們多是在兩端之間遊蕩,就妳的情況看來,在過去,妳是比較偏向幫助朋友多一些、把自己的需求放在後面,(至少從朋友的觀點來看是這樣)而漸漸地,妳想要往另外一端移動,希望拒絕掉那些不合理的要求,這就是一個改變的過程了。
改變是一段歷程,從舊的習慣變成新的習慣,也需要適應,一來,妳對新的反應方式很陌生,以前也許不常拒絕別人,但現在開始學習不主動接話,同時卻會覺得這樣做很無情,
甚至是不是會擔心以後朋友就越來越少。但是換個角度來說,如果有一天妳不考慮朋友的立場就要朋友幫忙,但妳的朋友真的沒辦法幫忙而拒絕了妳,妳會從此不跟他往來嗎?如果是這樣的話,是不是要重新檢驗這份人際關係呢?
另外,別人對於妳的改變也需要花時間去適應,在一開始,他也許會認為過去的妳會幫忙,現在卻被拒絕了,會覺得不太適應,甚至妳已經表示拒絕了,他還一再地要求,那是因為朋友還是和以前的妳在互動,等到要過了幾次之後,才會真正知道妳有所改變,才會和新的妳互動。
2017年11月19日 星期日
Q&A 焦慮
Q:
我是個大四的學生,剛進大學時有一段時間相當地封閉與自卑,但經過慢慢地自我調解,漸漸地有大幅的改善,但是,遇到教授、老闆、經理等一些比較威權的人物都非常地緊張。
例如在課堂上想要發言時,會極度地、非常地緊張、焦慮到幾乎無法平靜下來,同時地心悸、耳邊會出現噪音。
另外,因為我們課業需要常必須與外界企業連絡,但在連絡前,會焦慮到發抖,必須花5分鐘的時間才能開始打電話,打完後同樣感到心悸、焦躁。
生活中常感到突然地沮喪、無由地要哭泣、軟弱猶豫、會一直想自殺、害怕被否定等。我的交友情況不錯,但是並不曾將想自殺、與一些較嚴重的情形告訴友人。
我的目前情形大概是如此,除了課堂中,其他的情況我都還能盡量地排解
或是想辦法暫時壓制過去,我覺得自己是個自覺性相當高、自我控制強的人,也一直努力地去發現問題與自我調適,但是近來漸漸會有撐不下去的絕望感
與極限出現,加上最近即將踏入職場,深怕會因此影響工作狀況而引發連鎖效應
A:
您在信中提到,自己在面對一些權威人物,或是需要自我表現的時機,
會出現心悸以及緊張的狀況,這是一種焦慮的表現,一般若是不覺得難過
或是深感困擾,是不需要特別處理。但是若是自覺深受其苦,最好找精神
科醫師協助,有許多種藥物可以十分有效地減低您的焦慮。
至於您信中提到的另外一種情形---您會出現無來由的沮喪難過,以及
想自殺的意念,倒是十分令人關切----您會不會得了憂鬱症?不知道這種
情形出現多久了?是偶而出現或持續許久?是否嚴重到令人茶飯不思、難
過或呆滯?甚至覺得人生無意義,想一死了之?或許並沒這麼嚴重,但是
仍建議您最好找位精神科醫師了解一下,因為目前憂鬱症的治療效果非常
好,沒必要諱疾忌醫,為這種可治之疾受罪。
您之前提到容易焦慮,又提到前述的憂鬱症狀,時值畢業之際,讓我想
到您是否是擔心無法適應職場的生活?而這是不是與您的個性相關?【通
常是求好心切或完美主義】若是,那您得多注意,自己是不是把自己逼得
太緊了。
2017年9月20日 星期三
Q&A 焦慮
Q:
我在認識新朋友時,和他們談天時腦會變得空白,
而且有時會有手震的現象出現,和較熟的人就沒有,
但是和長輩說話這現象又會出現,我是否患精神病?
A:
是否患有精神病, 要看你對疾病的定義. 因您的來信並未詳述感覺不適時,
情緒/ 心理/ 及認知的感覺如何, 要談有無患病, 言之過早,
必須進一步由醫師確認.
如果是一般的社交焦慮, 很多人多少都會有一點, 不一定是病態,
但是如果您對一般的社交場合感到極端焦慮, 甚至於逃避,
而影響到人際關係/ 職業功能, 就要小心"社交畏懼症(social phobia)" 的可能.患有社交畏懼症的人, 會害怕成為別人注意的焦點, 很怕出醜,
逃避社交的場合例如, 公開發言, 演講, 與權威性人士交談,
在他人面前吃飯, 上公廁, 參加宴會等) . 若處於上述的場合,
可能會臉紅/反胃/流汗/尿急等, 感到極端焦慮.應尋求專業治療, 包括藥物治療及認知心理治療.
Q&A 焦慮
Q:
我國中三年級時,因為男同學開了一個玩笑…我那時正在發呆,
大概是我正無意識的望向旁邊的男同學,
有人就說我正痴痴的看著那位男同學,
被誣賴的我很生氣,但同學的訕笑卻沒因此停止,
連那事件的男主角也加入了訕笑的行列,
於是我強迫我不要把視線停留在別人身上,沒想到卻讓我這五年來,
被列為怪異人,因為我的強迫,卻出現了反效果…,
就是一有男性出現在我四周,我便變的很緊張,由其是在搭乘公車時,
更是讓我緊張的快窒息,而且久了之後大家便發現我的異狀--------
我會無法克制自已的眼睛而瞟向四周的男性,可我其實什麼也看不到,
但身旁的人卻說我老愛偷瞟別人,在學校我是人盡皆知的大笑話,
於是畢業後,我在家閒晃了一年,討厭面對學校的人對我的訕笑,
還有因此覺得我是一個輕佻的女生,有時遇到一大票的男生,
我都刻意繞路走,我有時真覺得死了算了,而且我害怕的男性,
除了10歲以下的我不怕以外,其餘的我都怕,
我連家裡的男 性成員都會出現以上所述的「不由自主的偷瞟行為」,
我該怎麼辦?
A:
有這樣的麻煩,實在是令人困擾。
這並不是你所能夠控制的,所以絕對不能怪你。
重點是,如何克服這樣子的困境呢?
我有的一個問題是,有沒有找眼科醫師檢查過呢?
因為有斜視的話,也會令人感到被偷瞟的感覺。
如果找眼科醫師檢查結果是正常的, 那麼就應該是心理因素所造成的,
可以到醫院的精神科掛號,請醫師轉介心理治療。
不知道你覺得到醫院求診方不方便? 因為像你這樣的情形已經好幾年了,
可能需要比較長的時間來作治療, 沒有辦法用網路信件的方式來解答.
如果需要幫忙介紹醫師, 也請你來信告訴我們,我們會幫你介紹的。
2017年8月30日 星期三
Q&A 恐慌
Q:
請問恐慌症,焦慮症,憂鬱症有何不同?
我覺得自己蠻孤僻的,不太愛理人,也不知道要聊什麼
,我要怎麼救我自己..悶都快悶死了...因為沒人
會想理我
A:
所謂恐慌症指時常有突發的恐慌發作〈突然發生心跳加快、呼吸急促、心悸、胸悶、呼
吸困難、四肢發麻、無力等〉,自己無法控制或避免,常在某些特定的空間,尤其是一
些密閉的空間,如電梯、公車等地時發生,恐慌症屬於焦慮症的一種。焦慮症有許多
種,其中廣泛性焦慮症指的是對很多事情很容易焦慮、緊張、心悸、胸悶 。憂鬱症指
情緒低落、憂鬱、對許多事情都失去興趣、失眠、食慾差、對人生充滿悲觀的情緒、嚴
重時還可能出現輕生的念頭,這種低落的情緒常會維持一個月以上。不知道你的情形如
何?不過看起來你對自己的情況蠻困擾的,建議你鼓起勇氣,到學校輔導中心找輔導老
師談談或直接至精神科門診與醫師談談,我想對你的情況會有一些幫助。
2017年6月1日 星期四
我有社交焦慮症嗎?
原著作者:葉紅秀醫師
不久前,獲悉陽明大學學弟,也是在台北榮總精神科的老同事,林朝誠醫師出了新書「宅男宅女症狀群-與社交焦慮症共處」,敬佩之餘也很好奇,這個過去不太被精神醫療界所重視的冷門疾病,怎麼會被林醫師挖掘到可以寫成一本書?終於得林醫師贈其大作,開卷之後欲罷不能,一日之內拜讀整本,收穫良多。以下就我一個精神科醫師,多年接觸社區身心科求診個案之經驗,閱讀這本書之後的心得,重點說明如下:
首先,貫穿全書,最重要的是提醒我們不要忽略社交焦慮症的普遍性與嚴重性;其次,呼籲個案勇敢就診、醫師細心診斷;更重要的,強調這個病是可以有效治療,不需忍耐!
普遍性與嚴重性
罹患社交焦慮症(過去稱社交畏懼症)的朋友遠比我們印象中所認為的來的多!統計其終身盛行率,竟是僅次於憂鬱症與酒精/藥物濫用,排名第三的精神疾病! 這些朋友多數在青少年或是成人早期發病,不只需長期忍受面對社交場合之焦慮與因此躲入一人世界而造成生活之不便;其學業與工作成就,甚至交友、組織家庭等人生大事,更是大大受影響;而多數個案在現代網路普遍的時代成為名符其實的宅男宅女,身體也會因為久坐與長時間盯著螢幕而出狀況;有些人甚至演變成憂鬱症、拒學症、或酒精濫用/依賴!
就診與確診的重要性
林醫師在書中一再強調有太多個案因為不敢到醫院而失去就醫機會! 除提醒大家多關心我們身邊有類似困難的朋友,鼓勵他們勇敢就診;也希望我們醫師在遇到這些個案時,小心分辨,除了害羞的個性,人格異常,或精神分裂症(現改稱思覺失調症),也要時時想到社交焦慮症的可能性! 在診斷憂鬱症、拒學症、酒精濫用/依賴等更問題時,別忘了可能隱藏其中的社交焦慮症!當然,並非所有宅男宅女都是社交焦慮症,只是這群朋友當中有相當高比例隱藏此症未被發現,值得我們特別關心。
社交焦慮症的治療
這個病是可以治療的。透過藥物對大腦內傳導物質的調整、心理的支持、與認知行為治療,有高達四分之三的個案可以得到很好的療效。更讓人興奮的是,雖然治療過程較慢看到療效,一旦有效改善症狀,其復發率很低。有研究指出,社交焦慮症治癒之後,僅34%的人在十年內再度發作。這樣的預後在各類精神疾病中算是非常好的! 當然,如同其他任何疾病,社交焦慮症也是愈早治療愈有效。除了拖太久可能引起上述種種更難治療的併發症,因為焦慮而導致的社交逃避行為也是愈久愈牢固難改;所以若有懷疑自己或親人朋友在與人面對面的情境會有超乎常人的緊張,甚至想方設法逃避這些場合,最好找身心科醫師評估,看是否需要治療!
林醫師的書對社交焦慮症的病因、評估、與治療方法,都有非常詳盡的介紹;書中並且深入淺出舉了很多生動的案例,讀來一點都不會枯燥,相信不論是否相關專業人員或是社會大眾來閱讀,都會很有收穫。
不久前,獲悉陽明大學學弟,也是在台北榮總精神科的老同事,林朝誠醫師出了新書「宅男宅女症狀群-與社交焦慮症共處」,敬佩之餘也很好奇,這個過去不太被精神醫療界所重視的冷門疾病,怎麼會被林醫師挖掘到可以寫成一本書?終於得林醫師贈其大作,開卷之後欲罷不能,一日之內拜讀整本,收穫良多。以下就我一個精神科醫師,多年接觸社區身心科求診個案之經驗,閱讀這本書之後的心得,重點說明如下:
首先,貫穿全書,最重要的是提醒我們不要忽略社交焦慮症的普遍性與嚴重性;其次,呼籲個案勇敢就診、醫師細心診斷;更重要的,強調這個病是可以有效治療,不需忍耐!
普遍性與嚴重性
罹患社交焦慮症(過去稱社交畏懼症)的朋友遠比我們印象中所認為的來的多!統計其終身盛行率,竟是僅次於憂鬱症與酒精/藥物濫用,排名第三的精神疾病! 這些朋友多數在青少年或是成人早期發病,不只需長期忍受面對社交場合之焦慮與因此躲入一人世界而造成生活之不便;其學業與工作成就,甚至交友、組織家庭等人生大事,更是大大受影響;而多數個案在現代網路普遍的時代成為名符其實的宅男宅女,身體也會因為久坐與長時間盯著螢幕而出狀況;有些人甚至演變成憂鬱症、拒學症、或酒精濫用/依賴!
就診與確診的重要性
林醫師在書中一再強調有太多個案因為不敢到醫院而失去就醫機會! 除提醒大家多關心我們身邊有類似困難的朋友,鼓勵他們勇敢就診;也希望我們醫師在遇到這些個案時,小心分辨,除了害羞的個性,人格異常,或精神分裂症(現改稱思覺失調症),也要時時想到社交焦慮症的可能性! 在診斷憂鬱症、拒學症、酒精濫用/依賴等更問題時,別忘了可能隱藏其中的社交焦慮症!當然,並非所有宅男宅女都是社交焦慮症,只是這群朋友當中有相當高比例隱藏此症未被發現,值得我們特別關心。
社交焦慮症的治療
這個病是可以治療的。透過藥物對大腦內傳導物質的調整、心理的支持、與認知行為治療,有高達四分之三的個案可以得到很好的療效。更讓人興奮的是,雖然治療過程較慢看到療效,一旦有效改善症狀,其復發率很低。有研究指出,社交焦慮症治癒之後,僅34%的人在十年內再度發作。這樣的預後在各類精神疾病中算是非常好的! 當然,如同其他任何疾病,社交焦慮症也是愈早治療愈有效。除了拖太久可能引起上述種種更難治療的併發症,因為焦慮而導致的社交逃避行為也是愈久愈牢固難改;所以若有懷疑自己或親人朋友在與人面對面的情境會有超乎常人的緊張,甚至想方設法逃避這些場合,最好找身心科醫師評估,看是否需要治療!
林醫師的書對社交焦慮症的病因、評估、與治療方法,都有非常詳盡的介紹;書中並且深入淺出舉了很多生動的案例,讀來一點都不會枯燥,相信不論是否相關專業人員或是社會大眾來閱讀,都會很有收穫。
2017年4月17日 星期一
Q&A 社交焦慮
Q:
我常常會心情低落,憂鬱頭昏,眉心及眼睛很痛,無故恐懼,害怕..已被醫師診斷為憂鬱症...但是我覺得並不是單純祇是如此而已..
因為我還會和別人聊天時,或聽別人聊天時,及看到陌生的人.事.物.時發作.
尤其是和別人正眼相望.被人注意時,及有人在我面前走動時.
或是和多人一起相處時,就無故覺得害怕.焦慮.頭痛.腦子一片空白,
注意力無法集中,想立刻逃離那個場所.而自己也不知道為什麼?
時間已經有一年多了.因為如此.所以無法工作.上班.及上街買東西,
因為無故緊張常被人誤會當小偷,及被人以為說人壞話及難相處
有時會難過到想自殺!!
A:
依您信中所描述的症狀,可能除了憂鬱症之外合併有社交畏懼症。
由於此症會引起人際關係的困難,更會令原先的憂鬱症狀加重。
建議您和原先的醫師討論,同時也了解一下自已是否已已在服用抗鬱劑?
服用的劑量和時間是否足夠?如果已經有相當的藥物治療但症狀仍持續,
建議不妨更換藥物為MAOI類的抗鬱症,或是接受以認知行為導向的個別心理治療。
2017年1月10日 星期二
Q&A 社交焦慮
Q:
我是一位即將畢業的高中生, 我有一個很大的困擾(有四年多了)...
就是時常緊張導致於臉紅, 在學校或是外面,我和別人說話都會臉紅...
到最後乾脆逃避人群。 但是在學校上課都好緊張... 因為我怕別人的眼光
甚至於老師誇獎我也會臉紅, 我發現我對人有一種恐懼感,
像是在聚餐時吃飯都好怕...然後臉紅
...有時候我還希望我是黑人 這樣我臉紅時根本不用怕別人看...
回家獨處時想到自己沒自信就好痛苦 ,因為別人都不會像我這樣子....只有我...
我緊張時就自我暗示,叫我不要緊張.要放輕鬆...
可是我的臉就會紅的像關公一樣。交朋友也因此而麻煩.....真的懷疑我是不是有精神病?
最近慢慢問自己為什麼會臉紅? 才發現, 我每次和別人在一起時,
都不知道有什麼話題能說.. 而導致緊張.... 看低自己, 心理想著:完了! 別人一定討厭我!
..他們看到自己的紅臉會遠離我等等之類的話..想和朋友談心時,又怕他們覺得我很煩..所以沒什麼知心好友..
我和媽媽談過這個問題, 但她只會一直說我沒自信,說到我都越來越緊張...現在我要升請大學了....對未來我沒有信心..因為只要一想到要面對人就怕...我有試著和人多接觸, 還到醫院做義工..不但越來越糟,反而連病人我都怕和他溝通.. 怕他討厭我
其實我覺得在家裡做好心理建設後,一出門又會忘的一乾二淨,
被自己的恐懼打敗了...
我知道自己錯在哪但改不過真的好痛苦~
我也不想用藥來解決問題, 怎麼辦呢?
A:
根據你的描述,你可能屬於一種叫作社交恐懼症(social phobia)的情形,害怕別人的注意,怕與人接觸,怕自己的表達表現不好,會很想避開這種場合,因而造成自己很大的困擾。
這種情形其實在現今社會並不少見,治療方法最好的是心理治療配合藥物治療。
有一些藥物可以對這種情形有一些幫助,再配上心理治療,包括認知及行為治療,應該會有進步。
不知你現在升學壓力大不大,若壓力很大的話,可以等到聯考考完,至醫院的兒童青少年心理衛生門診就診,醫師會就你的情況評估,安排治療。相信只要你有決心與恆心,
配合適當的治療,你的情況一定會進步,不要太過擔心。
2016年12月16日 星期五
Q&A 社交焦慮
Q:
我覺得自己真的很害羞.而且時常焦慮別人對自己的看法.我有這種感覺己經四年多了,
平曰上學時,我總是不能放鬆自己,想的東西也太多,以致我很難於功課上集中,時常感到很不開心.我的人際關係也很差,有很少朋友.
在公共地方時,時常會覺得別人看疬我的一舉一動.在上學時更差..還有,我也很難和陌生人說話..尤其是女生. 我在家裏時的情況較好, 但是仍然十分焦盧和不開心...
我有過輕生的想法, 但是始終都太害怕去實行
請問醫帥究竟我要看醫生嗎?
A:
您的情形看起來有一點類似所謂的社交焦慮症﹝social anxiety disorder or social phobia﹞,這種疾病表現的症狀類似您所提到的情形,如:在公共地方時,時常會覺得別人看疬我的一舉一動.在上學時更差..還有,我也很難和陌生人說話等情形,一般來說,在一個人的時候較不會出現焦慮或是不安的現象,而且一個人的時候情緒也較穩定,但是在要出去面對仁或是去從事一個簡單的事情時候,會出現預期性的焦慮及莫名的壓力。所以不隻道會不會因此而減少與人接觸的機會?會不會限制自己的活動範圍?如果是如此,您可以去精神科門診求助,因為目前有藥物可以治療此種疾病,除了藥物以外,也可以與醫師會談,了解一些放鬆的方式及心理上的支持,這樣會對您的情形改善幫助較大,而且透過精神醫療的專業協助,可以調整適應上的問題,因為藥物的治療是需要時間,但是你仍然每天需要去面對這個世界,自殺並不是解決的方式,除了專業的協助,仍然需要您自己的勇氣,才能逐漸走出疾病的陰影。
2016年8月21日 星期日
Q&A 人際關係
Q:
我對於人際關係感到徬徨,我人緣不錯但很空虛,
沒有稱的上算是至交的朋友,常常覺得被忽略,情緒容易激動,
也容易傷心,很喜歡壓抑自己的情緒,所以有又吃又吐的情況,
本身的想法卻沒有人能了解,希望交一個很好的朋友.
A:
從妳的來信中可以感受到妳非常希望能有知心的朋友,能夠瞭解妳、傾聽妳,也能重視妳。而雖然妳的朋友不少,但卻沒有知心的朋友,似乎也讓妳常會覺得空虛、孤單與不被瞭解,不知如何改變這樣的情況。
感覺妳的情緒波動起伏蠻大的,但妳卻習慣將情緒壓抑。
若表露出情緒,妳會擔心什麼呢?擔心不被接納?擔心受到傷害?
擔心成為他人的負擔?或擔心………
不知妳的擔心是什麼,但人的情緒需要適當的抒發,也需要被瞭解與接納,若妳能少壓抑一些,在朋友面前儘量表現出自己自然真實的一面,讓他人有機會瞭解妳,依妳的好人緣,相信妳的朋友會慢慢進展為知心朋友。
另外,妳情緒的壓抑造成又吃又吐的現象,建議妳能適當的發洩情緒,
並能去醫院做些檢查。
2016年6月18日 星期六
Q&A (焦慮)
Q:
自從工作以後(約一年),有莫名其妙心跳加速的現象.但並非每件事.有點怕和別人相處。
但真的要相處,又可以處理得好(只要不緊張的話)。
我不相信恆久不變的愛情,所以一值無法擁有長久的感情
A:
屬於焦慮的症狀真是千奇百怪,但整體而言,不外心理上與生理上的焦慮兩種。
生理上的焦慮,可能表現出:心跳加速,心悸,呼吸困難,頭痛頭暈,腹瀉,頻尿,手抖,
冷汗…等等。心理上的焦慮,則常會表現出坐立不安,精神不集中,健忘,心浮氣躁等等。有些則是在特定的場合才會表現出來,例如在公開的場所,與陌生人對話,公開發問或發表意見時。
基本上在這些情境,一時的焦慮是在所難免的。但如果這種焦慮感已經太過強烈,
以致影響自己的工作效率或生活品質的時候,還是可以尋求專業的幫忙。
相信自己處理社交情境的能力,若有點焦慮也不必太過在意,不妨告訴自己:只要是人,就多少會有這種現象,自己的反應並不算過度,也絕非異常。有時越是擔心,反而越顯得不自然。至於感情觀,畢竟每人的感受不同,不可能要求每個人的看法都一樣。
當然每個人的價值觀有其形成的背景,不妨想想:自己何以這麼不相信恆久不變的感情?
這樣的想法對妳的得失又是如何?
自己對這樣的態度願意堅持嗎?還是為這樣的想法感到苦惱?要形成或改變一個想法,畢竟不是一朝一夕的事,但形成一個想法之後,要不要去做改變,最重要的還是要看自己。
2016年6月5日 星期日
Q&A (人際關係)
Q:
您好…最近我認識了一個怪叔叔(他在我打工的地方看見我,
於是等我下班…)其實到現在我還不太了解他,他大概比我大15~20歲吧…
真的年紀差狠多,自從認識起他會陪我搭車回家然後他再回家,
我可能是有點孤單吧,竟然就這樣讓陌生老頭陪著。他常約我出去玩,
還要送東西給我,我不敢一直收禮物。我有想過這樣可能有點危險,
單獨和他出去會不會出事…可是又會覺得自己不該疑心病這麼重…
我真的不了解他是用怎麼樣的心態一直約我?目前我是常答應他的要求…
想說反正出去玩自己沒有不開心就好~,
可我又怕這樣下去他會不會誤會我對他也有感覺。
另一方面來說…他真的是怪叔叔,其貌不揚,
工作可疑(隨時自由上下班…);優點是對我很好,很顧慮我的心情,
還有…中年男…不論如何是比學生來得有錢…,
當然我狠怕他花錢在我身上以後會有後遺症。
我不想傷害他,也祈禱他不要傷害我。他覺得我就是個單純的小女生,
我不喜歡自己一直猜想"他這麼做有什麼目的?"這樣心機很重…很不可愛…
我該怎麼辦…和他的關係就這樣下去嗎?
我身旁完全沒有人知道我和他的事,如果有一天怎麼樣了,
就會變大家心中的謎…可是我又不知道要跟誰講。爸媽不可能,
同學也不可能,老師也不可能…
A:
很高興看到妳在信裡說明自己的狀況時,也與我分享妳的想法及顧慮,
我覺得有顧慮是很好的,因為懂得保護自己真的非常重要。而且,
從這裡也可以看得出來,妳是一個很懂得保護自己,
想法也蠻成熟的女孩。看完妳的信之後,我也有一些想法和妳分享。
其實,不管在什麼年紀,『交朋友』的道理都一樣的,
就是彼此要『志同道合』,感覺要對。如果跟一個人相處,
對方會讓妳害怕和顧忌,這時候,不一定是自己在胡思亂想,
或是有什麼心機,而是妳有一種『直覺』。
這種『直覺』是一種自我保護的本能。這是非常重要的。
妳提到妳並不瞭解這位叔叔,我的想法是,對於不瞭解的人,
尤其是妳對他還有一些安全上的顧慮,保持距離是必要的。
我有一些建議給妳參考看看。
1.妳在信裡說,這位叔叔給妳的感覺怪怪的。
既然他會去打工的地方找妳,不妨把這件事試著告訴打工的同事,
一來也許可以聽聽看他們的想法,二來也是透過這個方式,
讓妳周圍的人知道有這個人存在。
2.我覺得妳是一個很有禮貌的女孩,我相信,
應該是對方給妳的感覺太奇怪,妳才會不敢收下禮物。
拒絕他的禮物是很正確的做法。妳的態度客氣,沒有人會不高興的。
3.如果這位叔叔約妳出去,妳不想、不願意、或是會有點害怕,那麼,
我建議妳不要勉強自己。就像我前面說的,只要很客氣的拒絕對方,
告訴他,妳不想去就行了。人跟人相處,如果感覺不對,
不如保持距離,也許還比較有「美感」一點,妳說是不是呢?
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