認識憂鬱 (二)

憂鬱症的治療

憂鬱症的三大治療目標：減除臨床症狀、預防復發、恢復角色功能與生活品質。對於憂鬱症的治療有何方法呢？目前常說的有效方法包括：藥物治療(抗憂鬱藥與其他藥物)、心理社會治療、電氣痙攣療法(當藥效不足或高度自殺危險時，才加上此治療)。

藥物治療：目前主要以抗憂鬱藥來治療，而抗憂鬱藥治療的目標為提升大腦內可使用的單胺類神經傳導物質(包括血清素、甲基正腎上腺素、多巴胺等)到穩定平衡狀態，目前每種藥物的一般療效至少可達七成。尤其是憂鬱症的急性期時，最重要的就是吃藥的療效，此時吃藥的效果也最明顯。藥物治療的目標是讓憂鬱症狀消失，此期間若接受適當及足夠劑量的抗憂鬱藥物治療，則憂鬱症狀大部分在一個月到一年左右呈現明顯緩解，平均到達有效的期間為三個月到六個月。目前研究發現，藥物治療在憂鬱症狀消失後，仍然需要持續九到十二個月的時間，如此憂鬱症復發的機率是最低的。

藥物治療之外，還有那些治療是對於憂鬱症是有幫助的呢？運動：當處在憂鬱低谷時，仍需勉強自己做少許的活動量，等待憂鬱症狀改善後，再逐漸的增加運動量。養成運動習慣，好處多多，能提升腦內啡活性，能放鬆、提升活力、改善憂鬱、減少憂鬱的復發。轉念：當憂鬱症狀較緩解後，建議積極學習好的想法，也就是以正向及理性的想法取代負向及不合理的想法，自然能減少不必要的鬱卒心情。而以上學習轉念的方法，建議的方法如下：參加個別心理諮商或團體心理治療、平時蒐集與建立自己好的想法資料庫、從閱讀或生活點滴中不斷的學習好想法。平時有了轉念的能力，每天省思，時常運用於日常生活中，對於正向情緒幫忙可不小。適當的壓力處理：超過負荷的壓力，尤其是負向的壓力，會造成身體疾病的惡化，也容易罹患身心症，也是某些人憂鬱症發作或復發的重要因素。學習減壓的建議如下：壓力前的階段，從學習選擇適當而正向的壓力入門；壓力中的階段，量力而為的原則下，做出最好的努力；壓力後的階段，就需要抒發壓力後的情緒。學習減壓是一個重要的觀念，也是每個人每天的重要功課，更重要的是，平時就要能找好適合自己的一套減壓方法。信心：憂鬱症人在初期難過時，最常見的疑惑是「我會好嗎？」。急性期的憂鬱症病友要面對諸多的痛苦，包括憂鬱的痛苦症狀、錯誤訊息、親朋對於憂鬱生病的不了解、頓時失去了一切原本努力的目標，這些雪上加霜式的痛處，遠遠勝過一般身體疾病的病人所承受的，結果造成信心完全喪失了。親友與醫療人員的了解與支持，能提升憂鬱病人的信心。耐心：「我什麼時候才會好呢？」這是憂鬱症人在治療當中最常問醫師的話題。有永不放棄的耐心，能治好憂鬱症的。

    憂鬱症是可以治療的疾病，不要因為憂鬱的症狀或是週遭人的誤解，讓自己放棄治療的機會，雖然治療過程中，是有可能出現起伏的現象，只要堅持下去，可以回復原來自在的生活。