Q&A 情緒問題

Q：
醫師說我可能有社會恐懼症，並提到憂鬱及躁鬱，
可是我還是不懂自己到底是生病了嗎？他開了一天一次的cipram給我，
吃了以後隔天，反而心情變沉重了，覺得頭昏昏沉沉，沒有辦法思考，
會有頭裝了滿滿的東西卻都擁塞在某個出口，很不舒服的感覺，
所以我吃了兩次後沒有再吃

A：
社交畏懼症（social phobia）屬焦慮性疾患的一種，有人稱社交焦慮症，
常見的症狀有在「公開表達的場合、或與陌生人說話、
或在電話中說話、或對一小群熟識的人說話或身處其中、
或是使用公共場合飲食或書寫或使用公共廁所」，
因為擔心眾人注目下害怕自己的行為困窘或被羞辱，
而有焦慮的反應（生理上或心理上的緊張或交感神經興奮，
甚至臉紅或顫抖、害怕會嘔吐、尿急或害怕要小便或大便）。
由於可能有體質上的因素，
常合併憂鬱症或是剛開始社交畏懼症的表現，
只是輕鬱症或重鬱症的前驅症狀或一部份症狀，
或是有人認為它和一部份酒癮與憂鬱症是同一基因群的不同症狀表現，
3者常有家族性聚集現象。這種現象可以藉助抗焦慮藥與放鬆訓練、
或合併心理治療而使它改善。Cipram是血清素回收抑制劑，
屬抗憂鬱藥的一種，最高劑量一日3粒，
通常在一天2粒時抗憂鬱的療效明顯，
但是劑量因人而異，有效的反應時間為持續服用該劑量4-6週以後；
的確有人會出現頭昏、胸悶（說不上來的難過，不一定有心悸）、
想嘔吐、反胃的感覺、有人在1-2週後反而胃口變好、、、。
但是副作用隨著服用2-3週左右會緩和一些。